長(zhǎng)期性照料組織 是對(duì)于失能老人、半失能老人群體出示一系列的身心健康醫(yī)護(hù)、本人照顧和社會(huì)發(fā)展服務(wù)的技術(shù)專業(yè)組織 。它所涉及到的內(nèi)容許多與診療有關(guān),因此 在長(zhǎng)照組織 中醫(yī)師是不可或缺的。例如大家的組織 便是一個(gè)對(duì)于失能老人、半失能老人的長(zhǎng)期性照料組織 ,因此 也裝有醫(yī)師。那麼在長(zhǎng)照組織 中工作中的醫(yī)師和醫(yī)院門診的醫(yī)師有哪些不一樣的呢?
在組織 工作中這幾年,我覺(jué)得長(zhǎng)照組織 中的醫(yī)師與醫(yī)院門診的醫(yī)師較大的不一樣,最先取決于工作方式的不一樣。因?yàn)獒t(yī)院門診的高存貨周轉(zhuǎn)率,針對(duì)一樣的老年人主要是以醫(yī)治主導(dǎo),短期內(nèi)內(nèi)顯著使老年人的病況減輕,檢測(cè)指標(biāo)值做到一切正常范疇,隨后讓老年人住院。
長(zhǎng)照組織 則關(guān)鍵以防患于未然,在老年人沒(méi)有一切病癥時(shí)也會(huì)每日護(hù)理查房,檢測(cè)老年人的心電監(jiān)護(hù),除開(kāi)了解是不是有哪兒難受以外,也要查詢飲食搭配、每天喝水量、心率血糖監(jiān)測(cè)狀況、上廁所狀況,假如存有出現(xiàn)異常便會(huì)提早開(kāi)展干涉,盡量避免潛在性病癥的風(fēng)險(xiǎn)性。
次之,干涉的方法與醫(yī)院門診各有不同。老年人出現(xiàn)難題到醫(yī)院,在干涉失效的狀況下能給與用藥治療。假如用藥治療沒(méi)有減輕,會(huì)請(qǐng)醫(yī)院門診的醫(yī)師給與提議,依據(jù)提議解決或轉(zhuǎn)診醫(yī)治。在長(zhǎng)照組織 中大家能做的大量的是預(yù)防傳染病的產(chǎn)生與在病癥的初期開(kāi)展解決,對(duì)于出現(xiàn)的病癥開(kāi)展簡(jiǎn)易的解決。
在對(duì)老年人的處理方法上也是有非常大的不一樣,大約歸結(jié)為于側(cè)重點(diǎn)、查驗(yàn)方式、治療方式和解決步驟四方面。
醫(yī)院門診的醫(yī)師會(huì)更關(guān)心病癥的進(jìn)度及造成病癥的緣故,及其查驗(yàn)結(jié)果的指標(biāo)值,一般會(huì)以查驗(yàn)結(jié)果的指標(biāo)值來(lái)明確住院時(shí)間。而長(zhǎng)照組織 的醫(yī)師更關(guān)心病癥的減輕,老年人工作能力的改進(jìn),及病癥痊愈后必須留意的事宜。由于老人疾病好啦以后,仍會(huì)長(zhǎng)期性定居在長(zhǎng)照組織 中,更必須讓老年人能盡量的獨(dú)立主題活動(dòng)。
從查驗(yàn)病癥的方式上而言,醫(yī)院門診的醫(yī)師除開(kāi)查身體之外能夠有很多的挑選,而長(zhǎng)照組織 由于標(biāo)準(zhǔn)限定,只有體檢和做一些基礎(chǔ)的查驗(yàn),醫(yī)院門診很有可能會(huì)以便清除很多別的很有可能出現(xiàn)的癥狀而做盡量全方位的查驗(yàn),但大家總是對(duì)于老年人出現(xiàn)的病癥開(kāi)展基礎(chǔ)的查驗(yàn)。
治療方式上,醫(yī)院門診基礎(chǔ)以靜脈注射主導(dǎo),再加上藥品,還能夠挑選動(dòng)手術(shù)或是放化療等。而在長(zhǎng)照組織 中基礎(chǔ)以防止干涉主導(dǎo),有時(shí)會(huì)相互配合應(yīng)用藥品或短期內(nèi)靜脈注射適用,很多情況下只有減輕一部分病況,但對(duì)造成這一病癥的發(fā)病原因不做干涉。針對(duì)許多終未期病癥的老年人,大家覺(jué)得減輕病癥就能提升生活品質(zhì),沒(méi)有必需由于很多的醫(yī)治讓其日常生活工作能力缺失。
再看醫(yī)治步驟,醫(yī)院門診一般會(huì)給住院老年人體檢,隨后根據(jù)各種各樣優(yōu)秀的儀器設(shè)備開(kāi)展全方位查驗(yàn),依據(jù)查驗(yàn)結(jié)果開(kāi)展醫(yī)治,轉(zhuǎn)好后住院。而長(zhǎng)照組織 會(huì)在病癥才剛開(kāi)始的情況下開(kāi)展觀查,假如是由于一些人為因素緣故造成 的,給與改正,像許多老年人會(huì)由于每天喝水量不夠而造成嚴(yán)重便秘,小解量少,水低鈣血癥或是造成老年人焦躁不安等病癥。大家會(huì)根據(jù)各種各樣方法,增加每天喝水量,看是不是會(huì)改進(jìn)病癥,要是沒(méi)有顯著實(shí)際效果,會(huì)給與基本查驗(yàn),清除一些沒(méi)法解決的狀況,隨后開(kāi)展一定的藥品干涉。解決問(wèn)題后老年人會(huì)修復(fù)到之前的情況,并對(duì)有關(guān)照料師對(duì)于老年人應(yīng)留意的事宜開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn),以避免 病癥再次出現(xiàn)。
總體來(lái)說(shuō),醫(yī)院門診是以痊愈為目地的,根據(jù)各種各樣查驗(yàn)方式及治療方法開(kāi)展全方位的醫(yī)治,而長(zhǎng)照組織 是以提升生活品質(zhì)為導(dǎo)向性,運(yùn)用簡(jiǎn)易的查驗(yàn)及比較單一的醫(yī)治協(xié)助老年人盡量獨(dú)立、獨(dú)立、有自尊的日常生活。
舉個(gè)事例,一位因摔倒造成 右腿部主題活動(dòng)受到限制的高齡老人,不可以承受手術(shù)治療,平常有低鈣血癥、低鉀血癥。如果是醫(yī)院門診的醫(yī)師來(lái)解決,很有可能會(huì)了解老年人的骨裂的狀況,接著做血夜生物化學(xué)、X線或CT,乃至磁共振,明確發(fā)病原因,清除病理性骨折和一些不可以應(yīng)用一些藥品的狀況。在不可以承受手術(shù)治療的狀況下,很有可能判斷老年人必須肯定臥床不起3個(gè)月上下,并對(duì)于低蛋白及低鉀血癥作出相對(duì)解決。每過(guò)兩三天抽血化驗(yàn)復(fù)診一下檢驗(yàn)指標(biāo)值是不是一切正常,立即調(diào)節(jié)治療方案。
等老年人病況相對(duì)性穩(wěn)定后,提議回家了療養(yǎng)至3個(gè)月,臥床不起期內(nèi)老年人很有可能由于長(zhǎng)期臥床醫(yī)護(hù)不及時(shí)出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎、動(dòng)脈血栓等狀況,醫(yī)師很有可能會(huì)對(duì)于新出現(xiàn)的病癥作出相對(duì)解決,例如傷口換藥、應(yīng)用褥瘡墊等,假如出現(xiàn)肺部感染則會(huì)積極主動(dòng)操縱肺炎。接著查驗(yàn)的檢驗(yàn)結(jié)果若一切正常且骨痂痊愈,從醫(yī)藥學(xué)的視角而言,骨折愈合,低鉀血癥和低鈣血癥也改正了,就算是完成了一個(gè)保守療法骨裂的醫(yī)治全過(guò)程,可是老年人很有可能由于長(zhǎng)期臥床沒(méi)有過(guò)多的康復(fù)訓(xùn)練,造成 關(guān)節(jié)僵硬、肌萎縮,只有再次臥床不起乃至一直到過(guò)世,他的骨裂盡管好啦,可是人體作用也缺失了。
而在長(zhǎng)照組織 ,應(yīng)對(duì)一樣一位骨裂老年人,也會(huì)給他們做X線明確骨裂挪動(dòng)的狀況,假如沒(méi)法動(dòng)手術(shù)或是親屬、老年人不愿意手術(shù)治療,大家的醫(yī)治方位更關(guān)心老年人的人體作用。在老年人臥床不起期內(nèi)大家會(huì)做一些防止肌萎縮的醫(yī)治,可以承受力的狀況下使他盡早下床,剛開(kāi)始開(kāi)展作用康復(fù)治療,盡快地恢復(fù)走動(dòng)作用,降低出現(xiàn)褥瘡及墜積性肺炎、動(dòng)脈血栓等病發(fā)癥的發(fā)病率。
一般長(zhǎng)照組織 ,不建議老年人開(kāi)展過(guò)多的打點(diǎn)滴醫(yī)治,只是盡可能從飲食搭配中攝取更多家欠缺的物品,也不會(huì)常常復(fù)診血夜生物化學(xué),要是沒(méi)有顯著的低蛋白或是低鉀的病癥,就不容易開(kāi)展靜脈血管填補(bǔ)。 很有可能在影像診斷查驗(yàn)中,老年人仍存有骨折不愈合的狀況,血生化檢查仍存有低鈣血癥及低鉀血癥,但他能夠一切正常進(jìn)餐,遲緩的走動(dòng),沒(méi)有非常痛疼的病癥,大家就覺(jué)得那樣也完成了一個(gè)保守療法骨裂的醫(yī)治全過(guò)程。另外,會(huì)具體指導(dǎo)照料師應(yīng)當(dāng)如何為那樣一位骨裂后的老年人開(kāi)展醫(yī)護(hù),有什么常見(jiàn)問(wèn)題,避免 骨裂端再度挫裂或痛疼加劇,提升摔倒墜床防范措施,以避免 再度骨裂。