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上海盛德護(hù)理院 醫(yī)保反欺詐集中宣傳月

根據(jù)國家醫(yī)療保障局及市醫(yī)保局要求,靜安區(qū)醫(yī)保局發(fā)文布置了醫(yī)保反欺詐集中宣傳月活動。上海盛德護(hù)理院積極響應(yīng),在今年4月全面開展“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動。

依據(jù)我國醫(yī)療保障局及市醫(yī)保局規(guī)定,虹口區(qū)醫(yī)保局出文布局了醫(yī)療保險風(fēng)控系統(tǒng)集中化宣傳日主題活動。上海市盛德護(hù)理院大力支持,在2020年4月全方位進(jìn)行“嚴(yán)厲打擊詐騙騙保,維護(hù)保養(yǎng)股票基金安全性”集中化宣傳日主題活動。

上海市盛德護(hù)理院創(chuàng)立“醫(yī)保風(fēng)控系統(tǒng)宣傳日”領(lǐng)導(dǎo)組,高效率穩(wěn)步推進(jìn)推廣工作,融合疫情防控局勢,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 對我院工作員開展“醫(yī)療保險風(fēng)控系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)”,提升醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險詐騙、對騙領(lǐng)醫(yī)保基金違反規(guī)定違規(guī)操作分析工作能力。

進(jìn)行醫(yī)療保險風(fēng)控系統(tǒng)的宣傳活動,運(yùn)用微信公眾平臺緊緊圍繞主題風(fēng)格開展宣傳策劃,顯示屏播放視頻企業(yè)宣傳片,條幅、宣傳冊、墻體貼到普及化預(yù)防醫(yī)療保險詐騙的基礎(chǔ)知識,做到宣傳策劃醫(yī)療保險政策法規(guī)、加強(qiáng)醫(yī)療保險管理方法、威懾醫(yī)療保險刑事犯罪的目地。

下小區(qū)向住戶派發(fā)宣傳策劃畫冊,告之檢舉詐騙騙領(lǐng)基本醫(yī)療保險股票基金方式,宣傳策劃舉報獎勵方法,宣傳策劃預(yù)防新冠肺炎便民利民措施,上海醫(yī)保發(fā)布的12條對策,宣傳策劃“長藥方和拓寬藥方”等便民利民就診的醫(yī)療保險服務(wù)。

對一些常到配液的人,運(yùn)用視頻監(jiān)控系統(tǒng),關(guān)鍵操縱騙保的非法工作人員。還提前準(zhǔn)備改裝面部識別系統(tǒng)軟件,手機(jī)軟件剖析開展篩選,跟蹤代配液人的卡、藥物,必需時對代配液人開展交談,不許她們不斷代人配液,阻塞系統(tǒng)漏洞。

上海市盛德護(hù)理院自4月1號至4月12日進(jìn)行醫(yī)療保險風(fēng)控系統(tǒng)集中化宣傳日主題活動至今,已有1.八萬名人民群眾接納主題教育,大家還提升院內(nèi)部本身管控,遵規(guī)守紀(jì),標(biāo)準(zhǔn)從業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險管理方案和醫(yī)療保險價錢要求,從嚴(yán)格監(jiān)督、抵制冒充或使用醫(yī)療保險真實(shí)身份拿藥、販賣藥物等違規(guī)操作等層面下手,確保醫(yī)保基金合理運(yùn)作。

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