吞咽障礙（dysphagia）就是指咽下全過程的出現異常。卒中患者的吞咽障礙就是指不可以將食材或液體從口腔內部安全性送至胃內而沒有誤吸，也包含口提前準備環節的出現異常，比如咬合和舌健身運動出現異常等。現階段約51% ～78% 的腦卒中康復病人急性癥狀會出現吞咽障礙的病癥，另外吞咽障礙又會造成 一系列病發癥，如誤吸和吸入性肺炎、脫干、缺乏營養等，因而，對全部腦卒中康復吞咽障礙病人都務必關心此病癥。

咽下訓煉

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咽下人體器官的訓煉

（1）下顎、臉部及兩腮訓煉：不斷開展吮吸、鼓腮、出氣、咬合等姿勢。

（2）嘴唇訓煉：根據健身運動及音標發音，提升嘴唇能量，降低因嘴角松馳、嘴唇封閉式關不緊造成的流囗水等難題。

（3）舌訓煉：舌肌的上、下、左、右等方位健身運動，依據能量高低，挑選相對的處于被動、積極訓煉。

（4）腭咽閉合訓煉：口含住一根塑料吸管（封閉式另一端）作吮吸姿勢或按著墻面、餐桌另外傳出（Ka）音，覺得腭弓有上提健身運動就可以。

（5）咽和咽喉作用訓煉：舌體背伸抵于軟腭，發“哼”聲引起咽喉鎖閉。

（6）呼吸訓練：關鍵方式是訓練腹式呼吸法、縮口呼吸。

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二、覺得推動訓煉

（1）把食材送通道時，用飯勺舒張壓舌部。

（2）冰刺激性：訓煉時應用冷凍的棉簽柔和遲緩地刷擦腭弓、軟腭、咽后壁及舌后壁。

（3）給與覺得極強的食材，有手感或是有明顯味兒的。

立即進餐訓煉

（1）姿勢挑選：a、起身的患者：取座位進餐，頭略屈式。b、臥床不起的患者：取仰臥，將臥室床拉高30°，頭下墊枕使頭頂部屈式。

（2）食材的挑選：食材要綿軟，可將食材調成粘稠或根據烹飪時水淀粉勾芡，使食材易產生食團有利于咽下。如：面漿、白米粥、雞蛋羹等。

（3）挑選適合的通道量：一般流食1~20ml，粘稠食材3~5ml，小肉塊2ml，依據患者的進餐反映狀況逐漸調節病人的融入量。

（4）食材置放部位：置放在口腔內部可以覺得到的部位，最好為健側的舌后側及健側頰部。（5）進餐后維持口腔內部清理，避免感柒。

【小提示】

1、 疲憊會提升誤吸的風險性，因此進餐前應注意休息。

2、 請勿喧嘩、舒服的用餐自然環境。

3、 用餐時不要講話，降低影響要素，如關掉電視機和錄音機等。

4、 不能用塑料吸管飲用水，用水杯飲水時，維持水流量在一杯之上，防止患者低下頭飲用水的姿勢提升誤吸的風險。

5、 產生嗆著時，應該馬上將食材取下，能夠 用力摳出來，拍背等。